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Dolor de cuello - tratamiento y causas

Dolor de cuello - tratamiento y causas



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Casi todos sufren de dolor de cuello al menos una vez en la vida. Las quejas pueden tener muchas causas, pero rara vez se presentan daños graves. En cambio, la razón en la mayoría de los casos es la tensión del cuello relativamente inofensiva o la tensión muscular, que p. puede resultar de un trabajo permanente en la PC, movimientos unilaterales durante el deporte o una sobrecarga general (como resultado de un trabajo físico pesado o similar). Hasta cierto punto, los afectados pueden ayudarse con ejercicios simples y medidas preventivas. Pero el dolor dura más o hay quejas que lo acompañan, como La fiebre, la parálisis o el entumecimiento deben consultarse de inmediato.

Dolor de cuello: definición

El dolor de cuello es un problema común que afecta a casi todos en algún momento. Pueden aparecer en diferentes formas y, en consecuencia, p. mostrar una vez en forma de repentino tiroteo, tirón o dolor punzante que desaparece después de un corto tiempo. Otras víctimas informan ataques regulares de dolor. Dependiendo de cuánto duran los síntomas, los profesionales médicos diferencian entre dolor de cuello agudo (es decir, hasta 3 semanas) y subagudo (4 a 12 semanas). Si estos se repiten después de cierto tiempo, se denominan recurrentes ("recurrentes"). Si duran más de tres meses seguidos, los médicos hablan de dolor crónico en el cuello.

Las quejas a menudo no se limitan al cuello y el cuello. En cambio, también irradian a otras áreas del cuerpo, lo que significa que muchos pacientes, p. También sufre de dolor de espalda, cabeza u hombro. Si bien los problemas en la parte superior de la columna cervical a menudo provocan dolor de cuello, los trastornos en el área de la columna cervical inferior son más una carga para los hombros. Además, generalmente hay restricciones más o menos pronunciadas sobre el movimiento, como rigidez en el cuello, que representa una carga adicional masiva para los afectados.

Causas del dolor de cuello.

El dolor en el área del cuello puede tener muchos factores desencadenantes. Raramente se presentan daños graves, sino que a menudo es una tensión o calambres comparativamente inofensivos de los músculos del cuello. Estos generalmente surgen de un desequilibrio en los músculos ("desequilibrios musculares"), que a su vez puede tener varias causas. Sobre todo, esto incluye una postura incorrecta permanente (por ejemplo, debido a una sesión incorrecta en la PC), falta de ejercicio, sobrecarga o movimientos unilaterales durante el deporte o posturas protectoras después de las lesiones. Si ciertos músculos están sobrecargados por una tensión incorrecta o monótona, se endurecen, mientras que otros músculos se encogen debido a la carga insuficiente permanente. Como resultado, el corsé de soporte natural de la columna vertebral se vuelve cada vez más inestable, lo que significa que incluso los movimientos más simples solo pueden llevarse a cabo con dolor extremo o incluso nada.

Además de esto, lesiones accidentales como un llamado "latigazo cervical" en consideración. Esto a menudo resulta de una colisión por la parte trasera cuando la cabeza se mueve hacia adelante y hacia atrás y los músculos y ligamentos del cuello se estiran demasiado. Más raramente, las quejas también pueden tener antecedentes serios como tiene un absceso en la garganta, osteoporosis, enfermedades reumáticas o un tumor. Por lo tanto, los síntomas que aparecen en paralelo, como La fiebre, el dolor de espalda, los escalofríos, la parálisis, la pérdida de peso inexplicable, el hormigueo en las extremidades, los problemas de equilibrio o el sueño regular de las manos siempre se toman en serio e inmediatamente se aclaran con un médico.

La inflamación de las meninges (meningitis) puede ser la razón de los síntomas. Lo característico de esto es sobre todo un cuello rígido, lo que significa que la persona afectada ya no puede doblar la cabeza sobre el pecho. Esto suele ir acompañado de dolor de cuello intenso y síntomas similares a los de la gripe, como fiebre alta, dolor de cabeza intenso y dolores corporales, escalofríos, mareos y una sensación general de enfermedad grave. Si hay sospecha de meningitis, es importante consultar a un médico lo antes posible. Si la meningitis bacteriana está presente, debe tratarse de inmediato, de lo contrario, complicaciones potencialmente mortales como p. Ej. Parálisis o sepsis (envenenamiento de la sangre).

El dolor agudo y severo en el cuello, el brazo, la espalda o la parte superior del abdomen también puede ser una señal de advertencia de un ataque cardíaco. En este caso, el dolor torácico severo que dura más de cinco minutos y una sensación de constricción severa en el área del corazón son típicos, así como una sensación de ardor en el pecho y signos inespecíficos como inquietud intensa, sudor frío, palidez de la cara, falta de aliento, náuseas y vómitos. Si se producen tales señales de alarma, el médico de urgencias debe ser informado de inmediato, ya que cualquier retraso puede ser fatal en un infarto.

Si hay quejas crónicas o "crónicas" en el área del cuello que duran más de tres meses, el estrés psicológico a menudo también juega un papel central debido a conflictos, temores, problemas en la asociación, preocupaciones financieras, sobrecarga emocional persistente, etc. Para verificar en qué medida los factores psicológicos podrían ser responsables del propio sufrimiento físico, los afectados deben monitorearse de cerca. Preguntas como "¿En qué situaciones se contraen los músculos del cuello?" Puede ayudarlo a comprender sus propios síntomas y desarrollar estrategias de afrontamiento específicas.

Molestias en el cuello debido al desgaste.

Los procesos de desgaste son a menudo la razón de las personas mayores en particular. Porque con el aumento de la edad, los cambios degenerativos ("signos de desgaste") en el sistema musculoesquelético ocurren naturalmente, lo que puede manifestarse, entre otras cosas, a través del dolor, el movimiento restringido o la parálisis. Estos incluyen, por ejemplo, cambios en los discos intervertebrales y cuerpos vertebrales (condrosis y osteocondrosis) en el área de la columna cervical o artrosis de las pequeñas articulaciones vertebrales. Además del dolor de cuello y las restricciones en la movilidad, el dolor de cabeza en la parte posterior de la cabeza y el dolor en los hombros y los brazos a menudo ocurren en paralelo. Esto también se aplica a una hernia de disco en el área de la columna cervical, por lo que los afectados con esta enfermedad extremadamente rara de la columna a menudo tienen dolor de espalda intenso o, p. Parálisis en el área del brazo.

La llamada "espondilosis" también representa una enfermedad del cuerpo vertebral que se debe a un daño degenerativo. Estos se caracterizan por deformaciones como Picos o golpes en los cuerpos vertebrales que se agrandan en el curso de la enfermedad y pueden conducir a una osificación de uno o más segmentos vertebrales (anquilosis).

Dolor de cuello después de dormir

El dolor persiste durante un período de tiempo más largo y es p. La enfermedad crónica e incurable, la fibromialgia, también se puede sentir claramente en la mañana después de despertarse. Este se compone de los términos latinos "Fibra" (fibra), "mys" (músculo) y "álgos" (dolor) y, en consecuencia, describe un cuadro clínico que se caracteriza por un dolor persistente en los músculos y el tejido conectivo y una mayor sensibilidad a la presión en ciertos puntos de dolor (" Tenderpoints ") está marcado. El dolor puede ocurrir tanto en los brazos y las piernas como en el área del tronco y, a menudo, los afectados lo describen como aburrido, ardor o aburrido. "Es la misma sensación que con un dolor muscular" o "me recuerdan los dolores corporales típicos causados ​​por una infección similar a la gripe", explican los pacientes. En muchos casos, el dolor persiste durante años y puede intensificarse después del esfuerzo físico, generalmente acompañado de síntomas como Trastornos del sueño, agotamiento, dolor de cabeza, fatiga crónica, ansiedad o intestino irritable.

La fibromialgia es una enfermedad relativamente común que afecta a alrededor del 2 por ciento de la población en este país (aproximadamente 1,5 millones de personas). Sin embargo, es en gran parte desconocido y rara vez se discute en público, lo que se debe en parte al hecho de que no es detectable en la sangre ni en la imagen de rayos X y, por lo tanto, a menudo no se diagnostica oficialmente. Las causas del desarrollo de la "enfermedad invisible" aún no se han aclarado por completo. Sin embargo, se sospecha que los síntomas son provocados por una interrupción de la memoria del dolor en el cerebro. Si el cerebro continuamente señala un estímulo de dolor a una célula nerviosa, su sensibilidad puede aumentar para que la actividad permanezca incluso sin estímulo. Como resultado, el paciente experimenta dolor permanente, que, sin embargo, no surge en las áreas respectivas del cuerpo en sí, sino que es el resultado del procesamiento del dolor interrumpido. Esto también podría explicar por qué no se pueden ver cambios o signos de inflamación en los puntos sensibles afectados.

Un factor de riesgo importante es el estrés psicológico en un entorno profesional y / o familiar, p. debido a demandas permanentes excesivas, situaciones de crisis, conflictos o muertes. En este caso, la tensión "interna" ya no se puede reducir en consecuencia y se manifiesta en tensiones externas que ya no se pueden liberar, lo que luego conduce a trastornos del sueño y dolor en los hombros, el cuello y la espalda. Como se puede observar una acumulación familiar de fibromialgia, también se supone una predisposición genética, además hay otras enfermedades del sistema inflamatorio-reumático, o p. La infección con el virus de Epstein-Barr se considera un desencadenante o exacerbación de la enfermedad. Además, una serie de otros factores de riesgo como Sobrecarga física, operaciones y lesiones (por ejemplo, debido a un accidente), postura incorrecta o clima húmedo y frío sospechado.

Tratamiento para el dolor de cuello.

El tratamiento depende de la causa. Si la tensión es la razón de las quejas, en la mayoría de los casos, estas desaparecerán después de unos días o semanas. Para apoyar el proceso de curación, se usan analgésicos (por ejemplo, paracetamol) o medicamentos antiinflamatorios ("medicamentos antiinflamatorios no esteroideos", en resumen: AINE), según sea necesario. Se utilizan ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, masajes y aplicaciones frías y calientes. Una operación, por otro lado, generalmente solo se lleva a cabo si la causa se ha aclarado claramente (por ejemplo, el tejido del disco vertebral se ha escapado) y esto puede remediarse mediante la intervención. Sin embargo, dado que las intervenciones en la columna cervical están asociadas con riesgos, aquí es particularmente importante sopesar las ventajas y desventajas de una operación en cada caso individual.

En el caso del dolor crónico de larga duración, como la fibromialgia, la mejor manera de ayudar a los pacientes suele ser a través de la llamada "terapia del dolor multimodal". Aquí, combinando diferentes tipos de tratamiento como Los medicamentos, las terapias físicas (envolturas, paquetes de lodo y fango, cámara fría, estimulación nerviosa, etc.), técnicas de relajación o acupuntura intentan aliviar el sufrimiento del paciente. Además, p. Los grupos de autoayuda y los programas especiales de manejo del dolor ayudan a aprender a lidiar mejor con las quejas graves y, por lo tanto, a mejorar la calidad de vida.

Remedios caseros y ejercicios para el dolor de cuello

El estrés, la tensión, los miedos y el estrés emocional son a menudo la causa, ya que literalmente "se sientan en la parte posterior del cuello" y causan tensión dolorosa allí. Para contrarrestar esto o prevenir el dolor de cuello causado por el estrés, es necesario cuidar el alma y garantizar la relajación y la paz interior utilizando técnicas adecuadas. Hay varias opciones para el alivio efectivo del estrés, por lo que todos tienen que averiguar por sí mismos cuál es el método correcto. Entre las opciones están el entrenamiento autógeno, la relajación muscular progresiva según Jacobson, los ejercicios de respiración, la meditación o la hipnosis, al igual que las técnicas en las que se logra el estado de relajación mediante un movimiento cuidadoso. Además del yoga, p. El arte marcial tradicional chino Tai-Chi Chuan (abreviado "Tai-Chi") es una forma efectiva de experimentar la relajación y así luchar con éxito contra el estrés negativo y las consecuencias físicas. La característica del llamado "boxeo de sombra chino" son los movimientos de cámara lenta, que se llevan a cabo en combinación con la respiración concentrada.

Los remedios herbales también ofrecen un apoyo beneficioso, ya que pueden tener un efecto calmante y relajante y, por lo tanto, ayudan a controlar mejor el estrés. La valeriana, el bálsamo de limón y la hierba de San Juan han demostrado su valía. Un té hecho de flor de la pasión (Passiflora incarnata) también puede ayudar con los síntomas de estrés, como inquietud, ansiedad y trastornos del sueño. Para la preparación de la infusión, se vierte una cucharadita colmada de hierba de pasiflora con aproximadamente 200 ml de agua hirviendo, se deja reposar durante aproximadamente seis minutos y luego se bebe en pequeños sorbos.
La aromaterapia también puede ser útil en el caso de estrés severo o permanente, ya que los aceites esenciales utilizados tienen un efecto positivo general sobre el bienestar y, por lo tanto, promueven la reducción de la tensión interna. Los aceites de fragancia de lavanda, manzanilla, mejorana y menta son particularmente adecuados para pacientes que sufren de tensión e incomodidad, como cuello o dolor de cabeza en relación con el estrés y la presión, p. Ej. se puede usar como aditivo de baño, en una lámpara de fragancia o en forma de aceite de masaje.

Prevención del dolor de cuello.

El movimiento es particularmente importante cuando se trata de prevenir la tensión dolorosa en el área del cuello, los hombros o la espalda. Para promover la circulación sanguínea y relajar los músculos, deportes de resistencia regulares (es decir, aproximadamente dos o tres veces por semana), como p. Ej. Trotar, nadar o andar en bicicleta, y cada sesión dura al menos 30 minutos. Es particularmente importante que elija un deporte que sea bueno y divertido al mismo tiempo, porque esto aumenta las posibilidades de que se realice a largo plazo. Por otro lado, aquellos que encuentran más "agonía" ir a correr después del trabajo rápidamente corren el riesgo de perder la motivación y pronto suspender el programa deportivo.

En general, se debe tener cuidado para evitar que el cuello se alivie con más frecuencia. En consecuencia, es aconsejable verificar su propia postura a intervalos regulares, especialmente si está en la misma posición todo el día, p. trabajando en la computadora. La obesidad también puede conducir rápidamente a problemas posturales y, por lo tanto, problemas en el cuello y, por lo tanto, debe reducirse.
Para evitar que el dolor relacionado con la tensión en el cuello ocurra en primer lugar, es importante fortalecer los músculos en esta área y estirarlos regularmente. Idealmente, el entrenamiento debe llevarse a cabo regularmente y sobre todo de acuerdo con las instrucciones profesionales (por ejemplo, por un entrenador físico) para evitar cargas y daños incorrectos. Incluso los ejercicios pequeños en la vida cotidiana a menudo resultan en músculos más fuertes y relajados en el área del cuello y los hombros, evitando así la tensión dolorosa. (No)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Dipl. Ciencias Sociales Nina Reese

Hinchar:

  • Nikolaus Wülker et al.: Libro de texto de bolsillo sobre ortopedia y cirugía de trauma, Thieme Verlag, 3a edición, 2015
  • Bernhard Greitemann et al.: Guía S2k sobre cuidados conservadores y de rehabilitación para hernias discales con síntomas radiculares, Sociedad Alemana de Ortopedia y Cirugía Ortopédica (DGOOC), (consultado el 10.09.2019), AWMF
  • Sociedad Alemana del Dolor: Definición, Fisiopatología, Diagnóstico y Terapia del Síndrome de Fibromialgia, (consultado el 10.09.2019), AWMF
  • Martin Scherer, Jean-François Chenot: DEGAM S1 Acción recomendada: dolor de cuello, Sociedad Alemana de Medicina General y Medicina Familiar, (consultado el 10.09.2019), AWMF
  • Alfred J. Cianflocco: Aclaración del dolor de cuello y espalda, Manual MSD, (consultado el 10 de septiembre de 2019), MSD
  • Ellen Fischer: finalmente libre de dolor de cuello, Graefe y Unzer Verlag, 14a edición, 2007


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