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Depresión - síntomas, causas y terapia

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"Todo lo que veo es gris" - depresión

La depresión es un trastorno mental generalizado que se expresa en un estado de ánimo deprimido, pérdida de interés en actividades divertidas, falta de energía, culpa, falta de autoestima, sueño alterado, pérdida de apetito y falta de concentración. La depresión también se asocia con ansiedad compulsiva.

Estos problemas pueden volverse crónicos o recurrentes y restringir severamente a los afectados en la configuración de la vida cotidiana. La depresión también a menudo conduce al suicidio. Los factores que juegan un papel en la depresión son la genética, la biología cerebral y la química y los eventos de la vida como el trauma, la pérdida de seres queridos, los cortes en las relaciones, las experiencias de la primera infancia y, en general, las situaciones estresantes.

La depresión puede afectar a personas de todas las edades, pero los síntomas del trastorno depresivo a largo plazo comienzan en la adolescencia o en la veintena. La mayoría de los trastornos crónicos del estado de ánimo y la ansiedad en adultos comienzan con un alto nivel de ansiedad en los niños. De hecho, la ansiedad de los niños plantea un alto riesgo de desarrollar depresión cuando sean adultos.

La depresión ocurre como una comorbilidad de otras enfermedades graves, como diabetes, cáncer, problemas cardíacos y Parkinson. La depresión exacerba estas condiciones, y estas condiciones exacerban la depresión: esta espiral puede amenazar de inmediato la vida de los afectados. Los medicamentos para las enfermedades correspondientes también pueden desencadenar la depresión como un efecto secundario.

El riesgo de suicidio es inmenso en el caso de enfermedades graves acompañadas de depresión. Los extraños difícilmente pueden decir póstumamente si el fallecido se suicidó debido a la depresión o debido a su enfermedad primaria.

Definición

Según la clasificación internacional actual de enfermedades (CIE-10), la depresión se describe como un síndrome psicológico con los principales síntomas del estado de ánimo claramente deprimido y pesimista, la falta de impulso y el aumento de la fatiga, así como los pensamientos y acciones suicidas.

A veces, sin embargo, la depresión se oculta detrás de quejas puramente físicas (depresión lavada o enmascarada).

Mujeres y hombres

La depresión es más común entre las mujeres que entre los hombres. Los factores biológicos, hormonales y psicosociales juegan un papel aquí, al igual que los ciclos de vida. Las mujeres son particularmente propensas a desarrollar depresión después del parto cuando los cambios hormonales y físicos van de la mano con la nueva responsabilidad del recién nacido.

Los hombres también experimentan depresión de manera diferente que las mujeres. Las mujeres informan principalmente sentimientos como tristeza, inutilidad y culpa, los hombres tienden a sentirse cansados ​​e irritados, pierden interés en sus pasatiempos favoritos y tienen problemas para dormir.

Los hombres también usan alcohol y drogas con mayor frecuencia cuando están deprimidos, y sus síntomas se expresan en frustración en lugar de dolor. Se comportan desanimados, enojados y se vuelven abusivos. Algunos hombres se apresuran a trabajar para evitar hablar con familiares o amigos sobre la depresión, o actuar despiadadamente. Aunque las mujeres deprimidas intentan suicidarse más, los hombres deprimidos mueren por suicidio.

La forma "típica de los hombres" de lidiar con la depresión dificulta la ayuda: en primer lugar, se niegan a aceptar la ayuda, en segundo lugar, a menudo no es evidente para otras personas que la causa del comportamiento conspicuo es la depresión.

El abuso de alcohol y drogas, los insultos y la imprudencia también son clásicos para los personajes disociales, perturbados narcisísticamente o, sin mencionar un trastorno mental, para las personas egocéntricas. De esta manera, los hombres deprimidos expresan un profundo sufrimiento que no pueden articular abiertamente.

Síntomas y señales

La depresión causa disfunciones cognitivas, psicomotoras y de otro tipo, como agotamiento, falta de concentración, pérdida del deseo sexual y el placer en casi todas las ocupaciones, trastornos del sueño y una sensación de depresión.

Las quejas típicas de una depresión en el área mental-espiritual son un estado de ánimo deprimido, que va de la mano con la falta de impulso, el deseo y la falta de alegría en última instancia, también actividades acostumbradas y disfrutadas anteriormente. Los afectados también informan una falta de sentimiento y falta de interés en relación con las personas realmente amadas. Algunas personas se ven afectadas por la dificultad para concentrarse y meditar, mientras que otras carecen de fundamento, a veces ideas delirantes de culpa, fracaso o empobrecimiento están a merced. Hay trastornos del sueño, pensamientos de suicidio y suicidio. A nivel físico, se muestran problemas cardíacos, dolor de cabeza, opresión en el cuello, dolor de espalda y extremidades, estreñimiento, pérdida de apetito, pérdida de peso, trastornos menstruales y deseo sexual reducido de ambos sexos.

Las personas deprimidas a menudo intentan suicidarse y a menudo lo hacen. También pueden aparecer síntomas que también son importantes para otros trastornos mentales y dificultan el diagnóstico: la ansiedad, por ejemplo, también es un signo de trastornos de ansiedad, que a su vez pueden asociarse o convertirse en depresión.

Los pacientes con todas las formas de depresión a menudo intentan controlar su trastorno del sueño con alcohol u otras drogas; sin embargo, los médicos a menudo han confundido la causa y el efecto en el pasado. La depresión es mucho menos probable que desencadene alcoholismo de lo que sospecharon investigadores anteriores.

Típico para las personas deprimidas es fumar en exceso, ya que generalmente descuidan su salud; si la vida ya no es agradable, tampoco tiene sentido cuidar una vida larga y saludable.

Causas

Los síntomas depresivos como resultado de una lesión directa en el cerebro después de un derrame cerebral, tumores cerebrales o accidentes, así como otros desencadenantes orgánicos, como una tiroides poco activa, pueden explicarse claramente.

Sin embargo, muchos factores juegan un papel en la depresión: la genética y la neurobioquímica. Hoy en día, un desequilibrio entre diferentes neurotransmisores se considera un factor esencial en la depresión. En particular, una baja liberación de serotonina que desencadena nuestro "bienestar" se puede ver en la depresión.

Otro factor es el estrés permanente en el organismo, que se puede medir con ciertas hormonas y aumenta en personas deprimidas. Se habla de mal humor deprimido cuando los síntomas son leves y temporales. Durante el embarazo y después del parto, el cambio hormonal puede promover temporalmente los síntomas depresivos, pero estos se resuelven. Los síntomas depresivos también ocurren de manera reactiva, es decir, como reacción a eventos relacionados con la crisis, como pérdida, enfermedad o como resultado del estrés psicológico persistente (depresión por agotamiento).

Además, la depresión a veces se puede atribuir a los biorritmos alterados, lo que es evidente por los cambios en el estado de ánimo durante el día, el cambio en el ritmo de vigilia y sueño con dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, o la depresión estacional con mayor incidencia en las estaciones de poca luz.

Factores genéticos

Los factores genéticos juegan un papel importante en el riesgo de desarrollar depresión, especialmente para la depresión melancólica, la depresión psicótica y las fases depresivas dentro de un trastorno bipolar.
Investigadores británicos encontraron el cromosoma 3p25-26 en más de 800 familias con depresión recurrente. Los científicos sospechan que hasta el 40% de todas las personas que desarrollan depresión tienen una predisposición genética a esto. Factores ambientales y de otro tipo representan el 60% restante.

Factores bioquímicos

Las funciones de los neurotransmisores están alteradas en la mayoría de las depresiones clínicas. Los neurotransmisores son sustancias mensajeras que transportan señales de un área del cerebro a otra. Muchos neurotransmisores diferentes tienen diferentes propósitos. Tres de los más importantes para las emociones humanas son la serotonina, la dopamina y la noradrenalina.

En un cerebro que funciona normalmente, las sustancias mensajeras interactúan con varias células nerviosas, es decir, con una señal que es tan fuerte en la segunda célula y en las células posteriores como al principio. Sin embargo, en las personas con depresión, estos neurotransmisores no funcionan como de costumbre, por lo que la señal se debilita o se interrumpe antes de pasar a través de la siguiente célula nerviosa.

Enfermedades físicas

La enfermedad física puede conducir a la depresión porque el dolor y la incomodidad dificultan hacer las cosas que desea. El mal humor no debe confundirse con la depresión clínica, pero las personas con dolor crónico sufren cuatro veces más que las personas sin dolor.

Las enfermedades físicas crónicas generalmente ponen a las personas en mayor riesgo de desarrollar trastornos de ansiedad o depresión. Los síntomas de una enfermedad física, así como algunos tratamientos, pueden llevar a un estilo de vida que sacude severamente la vida de los afectados y los pone en dificultades financieras. Además, sus vidas sociales y profesionales a menudo se rompen.

Por el contrario, la depresión aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades físicas, como problemas cardíacos, derrames cerebrales y diabetes. Los investigadores también descubrieron que los jóvenes con depresión tienen más probabilidades de tener artritis y enfermedades digestivas.

En las mujeres, la depresión empeora los efectos del cáncer de seno. Investigadores daneses encontraron en 45,000 mujeres con cáncer de seno temprano que el 13% de los pacientes murieron dentro de los cinco años posteriores al diagnóstico a los que se les recetaron antidepresivos. Las mujeres que nunca necesitaron tales drogas tuvieron una tasa de mortalidad ligeramente menor: 11%.

Como suele ser el caso con la depresión, varios factores se unen aquí. Inicialmente, las mujeres deprimidas tienen menos probabilidades de comenzar las terapias contra el cáncer que sugieren los médicos. De esta manera, los tumores pueden crecer y formar metástasis. Por lo tanto, los médicos especialistas en cáncer deben tener mucho cuidado con las mujeres que han sufrido depresión anteriormente y también pueden buscar asesoramiento psicoterapéutico para convencer a las personas afectadas de participar en la terapia. Otros problemas surgen de los efectos secundarios de la depresión: la falta de concentración los lleva a tomar sus medicamentos de forma irregular, al igual que la desesperanza. La depresión a menudo hace que las personas suspendan el tratamiento del cáncer.

Los aspectos psicosomáticos de las curas para el cáncer no se han investigado adecuadamente para determinar si el sentimiento de pesimismo y falta de sentido que es típico de la depresión promueve el cáncer. Sin embargo, la autogestión funciona para una gran cantidad de enfermedades y muy probablemente también para el cáncer. A, para decirlo casualmente, el sentimiento de "todo estará bien" o incluso una visión positiva del mundo a pesar de la enfermedad tiene un efecto directo en los neurotransmisores, y también en aquellos que pueden iniciar procesos de curación como la dopamina.

El cerebro envejecido

El envejecimiento está asociado con cambios en las funciones de varios órganos. Los cambios en el sistema cardiovascular tienen un efecto directo o indirecto en el cerebro, con consecuencias para los nervios y, por lo tanto, para los sentidos y las percepciones. Esto a su vez puede conducir a varias enfermedades diagnosticadas psiquiátricas.

La depresión clínica, sin embargo, no es un proceso normal de envejecimiento. La mayoría de las personas mayores se sienten cómodas en sus vidas, a pesar de los crecientes problemas físicos. Sin embargo, la depresión también es difícil de detectar en los ancianos. Muestran pocos síntomas obvios. Algunas personas mayores que sufren de depresión se sienten cansadas, tienen problemas para dormir o se ven malhumoradas o confundidas. Sin embargo, la confusión y los trastornos cognitivos también caracterizan el Alzheimer y otros trastornos nerviosos y cerebrales.

Las personas mayores sufren cada vez más síntomas como enfermedades cardíacas, derrames cerebrales o cáncer, que a su vez pueden conducir a la depresión. O toman medicamentos, cuyos efectos secundarios incluyen estados de ánimo depresivos. Sin embargo, algunas personas mayores también sufren de depresión que tiene una causa física, como la depresión debido a la arteriosclerosis o la depresión vascular. Cuando los vasos sanguíneos se endurecen, fluye menos sangre hacia los órganos, incluido el cerebro. Esto conduce a mal humor, pero también al riesgo de un infarto cardíaco o cerebral.

Las personas mayores que sufren depresión cuando son jóvenes corren un mayor riesgo de desarrollar depresión al final de su vida que aquellos que no tuvieron la enfermedad en sus primeros años.

Género

El género es una explicación parcial pero incompleta de por qué las personas desarrollan esta enfermedad. La misma cantidad de hombres y mujeres contraen depresión melancólica. Sin embargo, los estudios muestran que las mujeres sufren significativamente más de depresión no melancólica que los hombres.

Los cambios hormonales durante la pubertad aumentan el riesgo de depresión en las niñas. Las fluctuaciones emocionales son completamente normales durante la adolescencia, esto se debe a los cambios en los niveles hormonales. Ellos solos no desencadenan trastornos de la forma depresiva. Sin embargo, los problemas sociopsicológicos pueden desempeñar un papel en la depresión: erupción de la sexualidad y la formación de identidad, así como conflictos con los padres, presión para desempeñarse en la escuela, el deporte y otras áreas de la vida.

Después de la pubertad, el número de mujeres con trastornos depresivos es mayor que el de los hombres. Debido a que las mujeres alcanzan la pubertad antes que los hombres, también desarrollan la enfermedad antes que los hombres.

Estrés

El estrés es un desencadenante importante para las enfermedades depresivas, y uno igualmente subestimado. No hay mundos entre el estrés, que deprime a alguien por un corto tiempo, y la depresión clínica, pero existen serias diferencias.

El estrés a largo plazo aumenta el riesgo de una persona de desarrollar depresión en sus últimos años. Esto incluye crecer con abuso o negligencia emocional por parte de los padres, divorcio o pérdida de un ser querido.

Depresión mayor

La depresión severa es una carga enorme no solo para quienes sufren, sino también para la sociedad en general. También se les llama depresión clínica, lo que significa que necesitan tratamiento clínico. Los "remedios caseros" no son suficientes aquí, y algunos métodos de laicos y, mucho peor, los charlatanes pueden ser fatales sin exagerar.

Estos trastornos mentales afectan masivamente los patrones de comportamiento social y emocional de los afectados. El apetito y el sueño ya no funcionan, los afectados apenas pueden hacer frente a sus vidas cotidianas. La vida no parece valer la pena para ellos. En países industrializados como los EE. UU. Y Alemania, la depresión severa se encuentra entre los trastornos mentales más comunes: en los EE. UU. En el número 1, en Alemania en el número 6, aunque los criterios de diagnóstico no son idénticos en ambos países.

Sin embargo, las últimas investigaciones dan la alarma y llegan a un número de ocho millones de personas que sufren de depresión en Alemania. Según ellos, muchas depresiones graves no se reconocen en este país, se confunden con agotamiento y se consideran cansancio o "agotamiento". La visión desde el exterior cambia el síntoma y la enfermedad, porque la fatiga es un síntoma de "depresión mayor": la razón de este síntoma es, entre otras cosas, un metabolismo cerebral alterado.

Trastorno depresivo persistente

La distimia es otro nombre para esta forma crónica: los síntomas son menos graves que con la depresión severa, pero duran mucho tiempo. Cuando atormentan a los jóvenes, sufren de tristeza constante y se sienten inútiles.

La distimia conlleva un riesgo especial: si sufre de depresión severa, los extraños lo reconocerán relativamente rápido por su comportamiento conspicuo, por ejemplo, si deja que su departamento y su cuerpo se descuiden. Sin embargo, los síntomas son menos pronunciados en personas con un trastorno depresivo persistente. Por lo general, puede estructurar bien su vida cotidiana. Sin embargo, esto no significa que sufran menos. Sienten aún más que nadie toma en serio su sufrimiento.

La depresión persistente surge de un cóctel de influencias: mental, física y emocional: personalidad, temperamento, medio ambiente y genética. Las personas con depresión persistente tienen más padres, hermanos y hermanas que también tienen que lidiar con la depresión severa.

Esta forma se considera menos severa porque la caracterizan menos síntomas que la depresión severa. Sin embargo, el diagnóstico no es fácil. Debido a que los síntomas deben persistir durante al menos dos años para justificar la definición, en contraste con dos semanas para una depresión severa.

Los tratamientos incluyen medicamentos y psicoterapia: se ha demostrado el éxito en la terapia cognitivo conductual y la terapia interpersonal. El método más efectivo hoy en día es una combinación de medicamentos y psicoterapia.

Depresión psicótica

La depresión psicótica o la depresión severa con características psicóticas son una enfermedad grave: los afectados sufren de una combinación de estado de ánimo depresivo y psicosis. La psicosis se manifiesta en delirios de naturaleza nihilista, como la creencia de que las catástrofes son inevitables.

A diferencia de otras formas, las variantes psicóticas del trastorno se caracterizan no solo por síntomas depresivos, sino también por alucinaciones, en las cuales los pacientes ven o escuchan cosas que no están allí. Los delirios caracterizan los miedos y pensamientos irracionales.

Las personas deprimidas psicóticas a menudo se vuelven paranoicas o creen que sus pensamientos no les pertenecen o que otras personas podrían leer sus pensamientos.

Estos síntomas se superponen con la forma paranoide de esquizofrenia. Sin embargo, una diferencia es que las personas deprimidas, al menos en sus alucinaciones, son principalmente conscientes de su carácter irreal.

En sus delirios, las diferentes personas fluctúan entre el miedo a "estar loco", la necesidad de "tener que ocultar estos pensamientos enfermos" y se avergüenzan de ello. Debido a que no confían en sus familiares, amigos o médicos con sus pensamientos, es difícil diagnosticar esta forma de depresión.

Otros factores que dificultan que los afectados busquen una terapia adecuada:

1) Las personas con estas ideas nihilistas, por irracionales que sean, a menudo las racionalizan ingresando el medio apropiado. Mientras esconden estos pensamientos en la vida cotidiana, revelan sus fantasías "afines". Puede unirse a sectas apocalípticas o deslizarse en subculturas "rotas", donde es "normal" sentarse en el mostrador a las 4 am con el ojo vacío y sin esperanza. Precaución: incluso con depresión psicótica, el riesgo de suicidio es alto, y los amigos equivocados también lo aumentan.

Desde el astrólogo, quien explica su sentimiento de inutilidad y su "noción" del fin del mundo con un cuadrado entre Plutón y el sol en la carta natal hasta el "terapeuta de reencarnación" que les dice que fueron "una mujer que fue violada en una vida anterior". "- con quien la desesperanza de la depresión se mezcla con la ilusión de la psicosis, que está predestinada a ser una víctima del mercado psicopedagógico.

2) No solo los diagnósticos erróneos, sino también las superposiciones complican una terapia ordenada. Los trastornos bipolares también son bien conocidos por las fases psicóticamente depresivas, a menudo en la transición de una fase maníaca a una depresiva.

Además, la frontera entre la depresión psicótica y la esquizofrenia paranoide no está clara: los depresivos psicóticos no solo desarrollan delirios similares a los esquizofrénicos, los esquizofrénicos también pasan por fases depresivas. Algunas personas diagnosticadas con esquizofrenia previamente tenían depresión no tratada, avivando pensamientos oscuros pero manteniéndose claros en sus cabezas.

Depresión después del parto

Muchas madres están familiarizadas con la "melancolía posparto" después del parto, que generalmente incluye cambios de humor, ataques de vino, ansiedad y trastornos del sueño. Esta fase generalmente comienza en las primeras dos o tres semanas después del nacimiento y dura alrededor de dos semanas. Pero algunas madres experimentan una depresión más grave y duradera. Raramente se desarrolla un trastorno psicótico.

Las madres que sufren de estas depresiones interactúan poco con sus bebés, amamantan menos, leen menos y juegan menos. Se desconoce la causa exacta de este trastorno, pero los cambios hormonales después del nacimiento parecen desencadenar los síntomas. Luego están los sentimientos de estar abrumado por la nueva situación de la vida, las ideas poco realistas sobre la maternidad, el estrés por el cambio en la vida cotidiana y el trabajo, la sensación de ser menos atractivo que antes y construir una nueva identidad.

Trastorno del estado de ánimo estacional

Esta forma ocurre especialmente en otoño e invierno cuando los días son cortos y oscuros. La causa es la falta de luz solar, por lo que las personas sienten el estado de ánimo deprimente en primavera y otoño, cuando las nubes de lluvia oscurecen el sol, viven en lugares oscuros o trabajan en oficinas oscuras. Las personas que son sensibles a estos sentimientos depresivos desarrollan síntomas rápidamente cuando el sol está ausente.

Varias teorías ponen en primer plano posibles aspectos: un transporte retrasado de las serotoninas de "buena suerte" en el cerebro, ritmos diarios anormales o una sensibilidad cambiada de la retina (retina) a la radiación de luz.

La psicoterapia y los antidepresivos apenas son adecuados para la terapia, pero la terapia de luz promete éxito.

Trastorno bipolar

El trastorno bipolar se caracteriza por extremos: los afectados fluctúan entre euforia y desesperación profunda. Todos conocen altibajos, pero estos estados de ánimo oscilan entre blanco y negro en los sistemas bipolares y perjudican significativamente su vida cotidiana.

Depresión atípica

Estas son depresiones con características inusuales. A diferencia de la depresión severa, los pacientes reaccionan a las impresiones positivas y cambian de humor. Sus síntomas difieren de los de otras personas deprimidas: duermen demasiado, tienen antojos, son particularmente sensibles al rechazo de otras personas, sus brazos y piernas se sienten pesados ​​y los pacientes se sienten "paralizados".

"La depresión atípica solía considerarse una forma de depresión. La depresión atípica llamada depresión con características atípicas, significa que el estado de ánimo deprimido puede alegrarse en respuesta a eventos positivos. A pesar de su nombre, la depresión atípica no es infrecuente o inusual. Puede afectar cómo se siente, piensa y se comporta, y puede conducir a problemas emocionales y físicos ".
Definición de la Clínica Mayo, EE. UU.

Una disposición genética apenas parece jugar un papel, más bien es una enfermedad sociopsicológica. Las causas radican en las carreras de alcohol y drogas, rupturas en la vida como divorcios, pérdida de una pareja o abuso físico.

Los afectados responden bien a la psicoterapia y la medicación, y los antidepresivos traen éxito.

Depresión melancólica

La depresión melancólica es una forma grave de la enfermedad, en la cual los afectados piensan que no sienten nada y han perdido la alegría de vivir. Sin embargo, su estado de ánimo puede ser estimulado, lo que los distingue de otra depresión severa.

Los afectados son sospechosos, sufren melancolía y pena profunda. El estado mental de los afectados fluctúa entre melancolía y tristeza, estas personas tienen muchas sospechas y son muy críticas. Pero también hay características positivas de esta enfermedad, como la fiabilidad y el autocontrol.

Sigmund Freund escribió: "La melancolía se caracteriza mentalmente por un estado de ánimo profundamente doloroso, un aumento del interés en el mundo exterior, por la pérdida de la capacidad de amar, por la inhibición de todo rendimiento y la disminución de la autoestima, que se manifiesta en el auto-reproche y el auto-abuso y hasta a la ilusoria expectativa de castigo ".

Los movimientos lentos "como en cámara lenta", especialmente en la mañana, la falta de hambre y la pérdida de peso son típicos. Aunque reaccionan brevemente a los estímulos positivos, vuelven a caer en un estado de melancolía. Se levantan muy temprano sin ninguna razón externa y actúan como "sonámbulos" para los extraños. Las personas afectadas también se sienten "atrás en el tiempo" y encerradas en el espacio. No puede abrirse al futuro, sino vivir en el pasado. A menudo son demasiado aseados.

El psiquiatra Walter Schulte (1910-1972) describió el comportamiento de la siguiente manera: “Los enfermos de melancolía no hacen nada por sí mismos para garantizar que ocurra un encuentro. Falta la determinación necesaria. Son independientes y encapsulados. Sus pensamientos circulan (lo padecen) auto atormentados, temerosos e hipocondríacos en torno a un solo punto relacionado con el ego, sin poder adaptarse a ningún otro tema, incluso si es solo la banalidad de la vida cotidiana ".

Detecta la depresión temprano

Aquellos que sufren de depresión muestran esto cambiando sus expresiones faciales, gestos y voz. Los afectados pierden peso y se quejan de dolores de cabeza y dolores de estómago. También hay una falta de interés en todo lo que antes disfrutaban.

Se retiran: los amigos y familiares reconocen la depresión en una persona con la que de otra manera tienen una buena relación al no contestar, no responder a las llamadas, en el pub, el club o al chismorrear en la calle aparece.

La retirada social también puede tener otras causas. La gente cambia, el amigo de antaño tiene nuevos intereses y está buscando nuevos amigos. O tal vez él está sentado en su departamento y secretamente escribe una novela.

Sin embargo, es esencial para la depresión que todas estas anormalidades físicas y sociales vayan de la mano con una visión extremadamente negativa del mundo en general y especialmente de la propia vida. Los amigos se dan cuenta de esto en oraciones como "no tiene sentido", "solo veo muros a mi alrededor", "ya no tengo ganas" ... Tales señales tempranas no se deben jugar: matar más que casi todos los otros trastornos mentales Deprimido a ti mismo.

Entonces, cuando escuche tales señales, no las deje allí. Además, no se desanime cuando los afectados digan "no es nada" o "todo está bien". Pacientemente y en una discusión abierta, cuestione lo que está sucediendo.

Muy importante: no relativizar. No diga "no es tan malo", "está exagerando excesivamente" o "todo irá bien". Esto no solo perturba a los afectados y confirma involuntariamente su mala imagen de sí mismos, sino que también es médicamente incorrecto: primero, una persona que está en depresión no exagera cuando describe el mundo en los colores más oscuros, sino que lo describe Su verdadera percepción. En segundo lugar, nada "volverá a suceder" por sí solo en una depresión.

Por el contrario, los afectados ahora necesitan tratamiento profesional por parte de médicos, psiquiatras y psicoterapeutas, y puede dirigir suavemente la conversación en esta dirección. Sin embargo, esto solo es posible si ganas el 100 por ciento de confianza y los afectados creen que los tomas en serio.

Suicidio en hombres deprimidos.

Aunque más mujeres sufren depresión que los hombres, la tasa de suicidio entre los hombres deprimidos es extremadamente alta. Una razón para esto, según el profesor Manfred Wolfersdorf de Bayreuth, es, entre otras cosas, la incapacidad de los hombres mayores de 50 años de hablar sobre sus quejas psicológicas.

Pocos hombres que sufren de depresión acuden al médico debido a sus necesidades psicológicas, pero debido al dolor de cabeza y dolor de estómago o fatiga asociados con la depresión. El diagnóstico de depresión afecta al mercado a muchos hombres tradicionalmente socializados porque, en primer lugar, sufren enormemente de su enfermedad y, en segundo lugar, quieren satisfacer el papel de un hombre fuerte.

Las "condiciones" no encajan en este modelo a seguir. Los afectados crecieron con lemas como "Los indios no conocen el dolor", "No actúen así" y nunca aprendieron a hablar sobre sus sentimientos. En cambio, fue una fortaleza para ellos resolver los problemas por su cuenta.

Tal comportamiento es fatal para los hombres que sufren de depresión: una depresión clínicamente diagnosticada, en contraste con un estado de ánimo simple, se caracteriza por el hecho de que los afectados se aíslan cada vez más y necesitan ayuda para comprender a las personas. Cada conversación sobre sus problemas les ayuda.

Los hombres tradicionales que sufren de depresión sufren tres veces. Primero, sufren los síntomas de la enfermedad, segundo, no pueden compartir sus síntomas con nadie, y tercero, se ven a sí mismos como débiles debido a sus síntomas. Auch damit erklärt sich eine extrem hohe Selbstmordrate unter Männern mit Depressionen.

Dazu kommen spezifische Belastungen von Männern, die traditionelle Rollen ausfüllen. Sind sie Alleinverdiener, dann führen die Angst vor Arbeitslosigkeit, finanzielle Not und beruflicher Leistungsdruck zu Dauerstress. Durch ihre patriarchalische Sozialisation fühlen sie sich als Versager, wenn sie nicht „ihren Mann stehen“ können.

Die sozialpsychologische Belastung ist hier auch bei nicht depressiven Männern enorm. Hat jemand jetzt aber eine genetische Disposition oder ist vorbelastet durch nicht verarbeitete Lebenserfahrungen, dann können schwere Depressionen folgen.

Die WHO schätzt, dass über eine Million Menschen sich jährlich das Leben nehmen. Die Deutsche Gesellschaft für Suizidprävention sagt, Selbsttötung sei eine der häufigsten Todesursachen in Deutschland und 2 von 3 der Betroffenen leiden unter Depression.

Konventionelle Therapie der Depression

Die konventionelle Therapie besteht aus der medikamentösen und der psychotherapeutischen Behandlung. In der Regel werden Depressionen mit Antidepressiva (Serotonin-Wiederaufnahmehemmer), Neuroleptika oder sogar Beruhigungsmittel (Lorazepam, Diazepam) behandelt. Letztere können abhängig machen und sollten nur in schweren Fällen und vorübergehend eingesetzt werde. Darüber hinaus gelten die Verhaltenstherapie, die kognitive Gesprächstherapie und psychoanalytisch orientierte Verfahren als hilfreiche, von den gesetzlichen Krankenkassen anerkannte Psychotherapien. Daneben gibt es jedoch noch viele weitere nutzbringende Psychotherapieformen, die z.B. systemisch, lösungs- oder körperorientiert, hypnotherapeutisch oder auch energetisch ausgerichtet sind, wie die Klopfakupressur, die sich zunehmender Beliebtheit erfreut.

Naturheilkundliche Behandlungsmöglichkeiten bei Depressionen

Bei leichten Formen der Depression und als zusätzliche Behandlung sind naturheilkundliche Verfahren erfahrungsgemäß gut wirksam, auch wenn wissenschaftliche Nachweise bisher bei den wenigsten vorliegen. Eine Ausnahme bildet die wohl bekannteste Pflanze gegen Depression, das Johanniskraut (Hypericum perforatum), das bereits in einigen Studien überzeugen konnte und inzwischen teilweise der ärztlichen Verschreibungspflicht unterliegt. Seine stimmungsaufhellende Wirkung entfaltet sich in Tee- und Tablettenform, als Tropfen oder Injektion und es bietet sich vor allem zur Therapie von saisonal abhängiger Depression an. Auch Zitronenmelisse, das indische Basilikum und die Rose werden in der Pflanzenheilkunde eingesetzt. Außerdem tut die Lichttherapie gute Wirkung, um den Mangel natürlichen Lichts auszugleichen.

Aus dem Bereich der Entspannungsverfahren, die einer angemessenen Stressverarbeitung dienen, sind Meditation, Yoga, Tai Chi, Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung oder das Erlernen bestimmter Atemtechniken zu nennen. Auch durch den begleitenden Einsatz von Homöopathie, Bachblüten, Akupunktur und Kinesiologie konnte schon vielen Menschen geholfen werden.

In der traditionellen westlichen Medizin wurde der Zustand der übermäßigen Traurigkeit „Melancholie“ (übersetzt „schwarze Galle“) genannt, bezeichnet nach dem Körpersaft, der im galenischen Medizinmodell im Übermaß die Niedergedrücktheit bedingen sollte. Entsprechend wurden zentral die Leber und der Darm behandelt. Auch heute noch wird die Leber in der naturheilkundlichen Betrachtung und Behandlung von Depressionen berücksichtigt, v.a. aufgrund ihrer Entgiftungsfunktion und der zentralen Bedeutung für den gesamten Stoffwechsel. Unterstützend und vorbeugend ist unbedingt ausreichend Bewegung an der frischen Luft (Laufen, Radfahren, Spaziergänge, Schwimmen) zu empfehlen sowie frische, vitamin- und mineralstoffreiche Nahrung, um eine Übersäuerung des Körpergewebes zu vermeiden. (Jeanette Viñals Stein, Somayeh Khaleseh Ranjbar, ergänzt von Dr. Utz Anhalt)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Jeanette Viñals Stein, Barbara Schindewolf-Lensch

Hinchar:

  • Berufsverbände und Fachgesellschaften für Psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Nervenheilkunde und Neurologie aus Deutschland und der Schweiz: Depressionen (Abruf: 07.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Stiftung Deutsche Depressionshilfe: Depression: Infos und Hilfe (Abruf: 07.08.2019), deutsche-depressionshilfe.de
  • Berger, Mathias: Psychische Erkrankungen: Klinik und Therapie, Urban & Fischer Verlag / Elsevier GmbH, 6. Auflage, 2018
  • Merck and Co., Inc.: Depressionen (Abruf: 07.08.2019), msdmanuals.com
  • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE): Infomaterial Depressionen (Abruf: 07.08.2019), psychenet.de
  • Ärztliches Zentrum für Qualität in der Medizin: Depression (Abruf: 07.08.2019), patienten-information.de
  • Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): Depression (Abruf: 07.08.2019), gesundheitsinformation.de
  • World Health Organisation (WHO): Depressionen in Europa (Abruf: 07.08.2019), euro.who.int
  • Mayo Clinic: Depression (major depressive disorder) (Abruf: 07.08.2019), mayoclinic.org
  • National Institute of Mental Health Information Resource Center: Depression: What You Need To Know (Abruf: 07.08.2019), nimh.nih.gov

ICD-Codes für diese Krankheit:F31 - F34, F38ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Puedes encontrar p. en cartas del médico o en certificados de discapacidad.


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